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畅销书作家保罗•谢尔顿(詹姆斯•凯恩 James Caan 饰)带着他的最新作品《米瑟莉》驱车走在回家的路上。途中他遭遇了可怕的暴风雪,轿车发生侧翻事故,保罗的双腿严重受伤,幸好被独居在附近山顶的护士安妮•威尔克斯(凯西•贝茨 Kathy Bates 饰)及时相救。安妮是保罗的头号书迷,在她的悉心照顾下,保罗的伤势日渐好转。但当她获悉喜爱的女主人公在保罗的新书中已经死亡,却难以遏制心中的怒火,通过各种手段向保罗施加报复,逐渐将作家逼向了绝望…… 影片根据恐怖小说大师斯蒂芬•金的同名小说改编,女主角凯西•贝茨凭借此片中的疯狂又反复无常的表演,成功斩获了第63届奥斯卡的最佳女演员奖。
著名小说家保罗·谢尔顿是一系列成功的维多利亚 浪漫小说的作者,其中的人物名叫米瑟里·查斯坦。为了专注于更严肃的故事,他为一本新小说写了一份手稿,希望这将开启他的后苦难生涯。当保罗从科罗拉多州银溪前往纽约市的家时,他遭遇暴风雪,他的汽车撞毁,导致他失去知觉。一位名叫安妮·威尔克斯的护士找到了他,并将他带到了她偏远的家中。
保罗恢复知觉后发现自己卧床不起,双腿骨折,肩膀脱臼。安妮自称是他的“头号粉丝”,不断称赞他和他的小说。她主动提出照顾他,直到暴风雪过后电话线重新连接并且当地道路重新开放。出于感激,保罗让她读他的新手稿。她愤怒地批评了他新作品中的脏话,让他感到不安,但她很快就道歉了。当她读到最新的《苦难》小说并发现苦难最后死了时,她勃然大怒,向保罗透露,没有人知道他在哪里,而且她从未通知任何权威机构或他的代理人她救了他,实际上把他囚禁在她僻静的家里。
安妮强迫保罗烧毁了他的新手稿的唯一副本。她还提供了一台二手打字机,并命令他开始写一本名为《苦难归来》的新小说,他在书中让这个角色复活了。保罗用发夹打开门并离开房间。他开始储存止痛药,并试图在晚餐时在安妮的酒中掺入压碎的止痛药来给安妮下药,但由于她不小心打翻了杯子,他的计划失败了。后来他发现了一本关于安妮过去的剪报剪贴簿,并得知安妮因她工作的医院中几名婴儿的死亡而受到审判,但由于缺乏证据,审判失败了。安妮引用了他的《苦难》中的台词审判期间的小说。安妮很快发现保罗已经偷偷溜出了他的房间,并用大锤打断了他的脚踝,以防止他再次逃跑。
当地治安官巴斯特正在调查保罗的失踪。线索引导他去拜访安妮,但当他发现保罗在地下室被下药时,安妮用猎枪谋杀了他;然后,她试图以谋杀自杀的方式杀死保罗,但保罗在口袋里藏了一罐打火机液体,说服她让他活到足够长的时间来完成小说,以便“将苦难还给世界”。
手稿完成后,保罗要了一支香烟和香槟,安妮答应了。然而,令她惊恐的是,保罗用打火机点燃了手稿,并告诉她:“这是我从你那里学来的。” 在安妮徒劳地试图挽救手稿后,保罗用打字机袭击了她,他们进行了一场激烈的斗争,保罗的肩膀被她的左轮手枪击中了枪伤。他绊倒了她,导致她的头撞在打字机上,然后爬出了房间,但安妮恢复了并再次攻击。保罗抓住一个金属门挡,猛击安妮的脸,最终杀死了她。
十八个月后,拄着拐杖行走的保罗在纽约市的一家餐馆遇见了他的经纪人玛西娅。两人讨论了他的第一本后苦难小说,玛西娅向他讲述了早期的积极影响。保罗回答说,他为自己写这本小说,是为了帮助自己应对被囚禁的恐惧。玛西娅问他是否愿意考虑写一本有关他被囚禁的非小说类书籍,但因这次经历而遭受心理创伤的保罗拒绝了。然后保罗看到一名女服务员向他走来,他将她幻化为安妮,并评论说他仍然偶尔会想起她。女服务员告诉保罗,她是他的头号粉丝,保罗温顺地回答道:“你真是太好了。”
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